Lejos del 90%: la vacunación de VPH mejoró en Santa Fe, pero todavía no llega a la cobertura recomendada
La infectóloga Florencia Cahn analizó las barreras para la vacunación. Cuáles son los avances en la inoculación contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) en Santa Fe y el camino que queda por recorrer.
Se estima que ocho de cada diez personas tendrán contacto con alguna de las formas del VPH a lo largo de su vida, por eso la vacuna está incluida desde 2011 en el calendario nacional.
La vacunación infantil mejoró en Santa Fe, pero sigue por debajo de los niveles recomendados. Así lo afirmó la infectóloga Florencia Cahn, directora de la Fundación Huésped, en base a los datos disponibles del Ministerio de Salud de la Nación.
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“Las vacunas son una responsabilidad de todos, así como el uso racional de antibióticos y el lavado de manos, que son prácticas de salud pública probadas para salvar vidas”, explicó la especialista.
En Santa Fe, hay políticas activas como Vax Team. “No estamos tan mal, pero todavía queda un camino por recorrer”, consideró Cahn sobre la provincia. Incluso, en un tramo de la charla, fue muy elogiosa con la secretaria de Salud, Andrea Uboldi y consideró que la provincia tiene una ventaja al contar con una persona de tal especialización en el diseño de las políticas públicas.
Cahn recordó: “En Argentina tenemos un calendario nacional de vacunación muy completo con vacunas para todas las etapas de la vida, pero las vacunas no están llegando a las personas que tienen que llegar”.
Responder las dudas frente al discurso antivacunas
Con un fuerte discurso antivacunas en las redes sociales, que se cuela incluso en altos niveles de algunos gobiernos, aparece la necesidad de insistir en la eficacia de las vacunas.
En ese punto, Cahn diferenció a los grupos antivacunas —que consideró minoritarios— de las personas que tienen dudas. “La enorme mayoría de las personas en Argentina y en la región confían en las vacunas y se las aplican, pero en el medio hay personas que tienen algunas dudas respecto a las vacunas”, señaló. Tener dudas, enfatizó, no las convierte en antivacunas.
Para la infectóloga, el sistema de salud tiene que dar lugar a esas preguntas, responderlas y también revisar sus propias prácticas. “La manera en la que nos veníamos manejando, desde arriba de un pedestal y creyéndonos que somos seres superiores, eso no va más. Tenemos que tener una comunicación con los pacientes que sea mucho más empática, sin estar señalando y sin estar juzgando”, planteó.
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“No hay nada que esconder, tenemos toda la información basada en evidencias”, planteó Cahn en un encuentro con periodistas en la ciudad de Rosario, organizado por el laboratorio MSD.
“Cuando un paciente pregunta ¿qué tiene la vacuna?, la respuesta es sencilla: lo que dice el prospecto”, sostuvo la especialista, que recorrió las barreras que dificultan volver a los niveles de vacunación óptimos según la Organización Mundial de la Salud, ubicados en el 90%.
Algunas barreras tienen que ver con el sistema, como la fragmentación de los diferentes subsistemas y la falta de una historia clínica única nacional.
Pero también hay otras barreras. Una de ellas es la desconfianza en las instituciones, que se combina con la desinformación digital. “Nosotros hacemos medicina basada en la evidencia, no medicina basada en la creencia, en lo que a mí me parece, en lo que leí por ahí”, sostuvo Cahn. Pero esa evidencia también debe poder traducirse para que las personas puedan entenderla y procesarla: frente a un paciente con dudas sobre la seguridad de una vacuna, ironizó, la respuesta no puede ser “te mando estos diez papers, fijate”.
En ese marco, Cahn contó su indignación ante debates planteados como “vacunas sí, vacunas no”.
“No sé, ¿no querés armar un programa a ver si es mejor el agua potable o el agua de pozo? Lavado de manos sí, lavado de manos no”, respondió. Para la especialista, se trata de estrategias cuya eficacia ya está demostrada y no corresponde presentarlas como una falsa dicotomía.
Las vacunas tienen que ir a las personas
“Necesitamos que los médicos de cabecera indiquen las vacunas”, planteó Cahn. Y no se trata de preguntar, sino de recomendar.
“La recomendación médica personalizada aumenta entre 2 y 5 veces la probabilidad de vacunación”, subrayó Cahn, y contó un dato inquietante: alrededor del 25% del personal médico no se da la vacuna antigripal, indicada para quienes trabajan en el sistema de salud.
“Todo un capítulo son las oportunidades perdidas de vacunación”, dijo la especialista, quien consideró que “las guardias o las altas de una internación son momentos clave para poner al día los esquemas de vacunación”.
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En esos momentos, las personas están más permeables a la recomendación sanitaria. “Es importante que esto esté protocolizado en las instituciones”, subrayó.
Los horarios de los vacunatorios también pueden convertirse en una barrera para quienes trabajan o tienen que llevar a sus hijos a vacunarse. Por eso, Cahn destacó las estrategias de vacunación en escuelas y fuera de los centros de salud. “Si las personas no van a las vacunas, las vacunas tienen que ir a las personas”, resumió.
Vacuna contra el VPH: prevenir el cáncer
Florencia Cahn centró parte de su conversación en la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (VPH), que tiene múltiples tipos. El 99% de los casos de cáncer de cuello de útero están asociados con una infección por VPH no resuelta, una enfermedad que -según datos de 2022- provoca la muerte de seis mujeres por día.
“Son muertes en mujeres jóvenes que podrían evitarse”, lamentó Cahn.
Existen más de 200 tipos de VPH, pero algunos tienen bajo riesgo oncogénico (de desarrollar cáncer) y alrededor de 15 presentan ese riesgo alto.
¿Por qué es importante hablar de VPH? Porque se estima que ocho de cada diez personas tendrán contacto con alguna de las formas de ese virus a lo largo de su vida, y por eso la vacuna está incluida desde 2011 en el calendario nacional de vacunación para niñas (y luego toda la población) de 11 años.
La edad no es casual: es importante aplicarla antes del inicio de la vida sexual, porque la vacuna es preventiva. Sin embargo, haber tenido contacto con un tipo de VPH no significa que la vacuna ya no sea útil, porque puede proteger contra otros genotipos a los que la persona todavía no estuvo expuesta. Del mismo modo, se indica una “vacunación de recuperación” hasta los 26 años de edad.
Si bien el VPH está asociado en el inconsciente colectivo con una enfermedad de “las mujeres”, hoy se considera una vacunación de “género neutro” en razón de la equidad de género y también porque, en menor medida, el VPH causa cáncer de pene y de ano.
El VPH es una infección de transmisión sexual, pero su contagio se da en el contacto piel con piel. Es por esto que las estrategias de prevención son concurrentes: por supuesto, el uso de preservativo, pero también la vacunación y los controles médicos periódicos.
Lejos del 90%
En la provincia de Santa Fe, si bien hay un camino por recorrer, los mayores avances se registraron en la vacunación contra el Virus del Papiloma Humano (VPH). Entre 2024 y 2025, el porcentaje de varones vacunados pasó del 46,7% al 58,9%, mientras que entre las mujeres subió del 52,6% al 64,9%. En ambos casos, el incremento superó los 12 puntos porcentuales.
Sin embargo, los valores continúan por debajo de la meta fijada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), que plantea alcanzar una cobertura de al menos el 90%.
Cuando la vacuna se incluyó en el calendario nacional, en 2011, uno de los argumentos que se escuchó en contra de su uso era que sólo prevenía dos de las cepas del VPH. Cahn explicó que se trataba de las cepas 16 y 18, pero luego se desarrolló una inoculación contra cuatro cepas, dos de ellas causantes de verrugas. En la actualidad, se aplica una droga nonavalente, que previene nueve cepas, que explican el 90% de los cánceres causados por VPH.
La vacunación, insistió Cahn, debe ir de la mano de otras estrategias de prevención: los controles ginecológicos, el PAP, la colposcopía, el test de VPH, el uso de preservativo y la educación sexual integral. “Son todas estrategias complementarias”, resumió. El desafío ahora es recuperar y sostener las coberturas de vacunación.
