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Salud y Bienestar Hugo Valderrama | Alzheimer |

¿Todos los temblores de manos son Parkinson?

Cuando observamos que una persona sufre temblores de manos, solemos asociarlo con la enfermedad de Parkinson, sin embargo, el temblor de mano puede deberse al trastorno del temblor esencial.

Cuando observamos que una persona sufre temblores de manos, suele asociarse con la enfermedad de Parkinson, sin embargo, el temblor de mano puede deberse al trastorno del temblor esencial. Mientras las personas con Parkinson experimentan temblores cuando sus cuerpos están en reposo (“temblor en reposo”), los que tienen temblor esencial solo los experimentan cuando mueven las manos y las piernas

El objetivo de la columna de hoy es brindarle información simplificada, que le permita detectar síntomas y realizar la consulta médica correspondiente. Las causas de temblores de manos son muchas, pero nos centraremos en las tres más frecuentes.

Temblor esencial

Una de cada cinco personas mayores de 65 años lo padece, es muy frecuente. Esta frecuencia aumenta con la edad a partir de los 40 años, pero puede presentarse en jóvenes.

La clave para diferenciarlo del Parkinson, es que se produce sólo frente al movimiento, no en reposo. Se exacerba frente a movimientos finos, como levantar una tasa, pintar, enhebrar, etc.

Se lo denomina también “temblor benigno”, por ser sus consecuencias no mayores a los propios inconvenientes que produce el temblor. Generalmente, es leve y se manifiesta en las manos. En otros casos, se suma con el correr del tiempo, temblor en la cabeza y de la voz (temblor laríngeo, al afectar las cuerdas vocales).

Para los casos donde se dificulta una labor necesaria, o afecta la calidad de vida, existe tratamiento farmacológico, con muchas posibilidades de reducción de la sintomatología. El propanolol es el medicamento más aplicado.

El mecanismo del temblor esencial, está relacionado con la alteración de las redes neuronales, que controlan los movimientos musculares. El origen es principalmente genético, ya sea por herencia en la familia en la mitad de los casos, o por mutaciones de genes ya identificados.

Temblor por Enfermedad de Parkinson

Es la segunda enfermedad neurodegenerativa más frecuente (se dañan redes neuronales que regulan el movimiento), luego de la enfermedad de Alzheimer. Se presenta en 1 de cada 100 personas mayores de 65.

Es importante remarcar, que en un 30% de los casos, la enfermedad no se manifiesta por temblor, sino por otros dos síntomas igual de importantes para detectarla. Son la bradicinesia, que significa lentitud en los movimientos y rigidez.

A diferencia del temblor esencial, que es en movimiento, el temblor del Parkinson se exacerba en reposo. Por ejemplo, cuando están relajadas las manos al costado del cuerpo, sobre el regazo o descansando sobre una mesa. El temblor puede continuar al desplazar los brazos, pero disminuye o frena al tomar acción las manos en alguna tarea.

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A diferencia del temblor esencial, que es en movimiento, el temblor del Parkinson se exacerba en reposo. Imagen ilustrativa rawpixel.com.

A diferencia del temblor esencial, que es en movimiento, el temblor del Parkinson se exacerba en reposo. Imagen ilustrativa rawpixel.com.

Al inicio puede notarse cómo la persona balancea menos un brazo y la pierna de un mismo lado, puesto que predominan los síntomas sobre una mitad del cuerpo.

Hay otros síntomas asociados como ser, cambios en la postura, el equilibrio, el habla, la expresión, la escritura, algunas veces sobre la conducta y funciones mentales.

Esta patología aún no tiene tratamiento curativo, pero sí tratamiento farmacológico, sumado al no farmacológico (basado en el ejercicio físico) y en determinados casos quirúrgicos, que logran disminuir en muchos casos los síntomas y su velocidad de progresión.

Temblor fisiológico

Seguramente le ha pasado alguna vez de temblar, frente a una situación que le provoca miedo, ansiedad, o incluso sorpresa frente a una alegría intensa. Dependiendo de la cantidad de adrenalina liberada por parte del cerebro, puede ser un temblor poco perceptible en las manos, como también más evidente y en todo el cuerpo. La característica principal de este temblor fisiológico, normal, es que está limitado a esas emociones eventuales, que suelen sucedernos en la vida.

Hay que tener en cuenta que la liberación de adrenalina, también aumenta francamente el temblor, de aquel que ya padece de enfermedad de Parkinson o temblor esencial, pero solo mientras dure ese momento de ansiedad, no de manera permanente.

Como aclaré al inicio, además de estas tres causas más asiduas, existen otras como el hipertiroidismo, efectos adversos de medicamentos, alcoholemia, tumores o diferentes enfermedades que producen daño neuronal. Consulte siempre frente a la duda de padecer algún síntoma, para que su médico especialista determine el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento evolutivo.

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